一家醫學中心內,一名年輕的醫師看到教授經過那條總是介於明亮與灰暗之間的走廊,走上前去,平時他總是很尊重教授的,但這次他不知為什麼,一把拽住教授的白袍。


「為什麼不做?」


旁人聽得丈二金剛摸不著頭腦,但老教授似乎完全明白年輕人問的是什麼,他頭也不回的說:


「你知道,現在醫院對各科已經改採『利潤中心制』了,各單位要自負盈虧。」


「所以?」


「2012年8月23日的那起移植,」老教授說,「成大有6位醫療人員摘取心臟,同時,又有21位醫護人員在台南同步進行受贈者手術,12小時的努力付出,健保給付多少呢?摘心手術費15596元,心臟植入手術費是89317元,除非你要27個人那12小時都當義工,不然根本就賠錢。」


「我們當醫生就是為了要救人啊,賠點錢又有何關係?」


「賠錢的話,『利潤中心制』底下你們就要凍薪,或是裁員,現在你們已經一個人做兩個人的工作,之後就要一個人做三個人的工作,這樣一來,因為工作負擔過大,結果必然產生醫療上的失誤,害死的病人會更多。


然後,當年,我們推動「醫療疏失除罪化」失敗了,做這種大手術,萬一出了什麼疏失,5~6個人被告,你們現在薪水又少,『誠意』下來,兩三千萬的,我看通通都要跳樓自殺,你們也是一條命,為了救一個人,損失5個人,不划算。」


「人家『搶救雷恩大兵』不也是為了救1個人犧牲了8個人嗎?」


老人嘆了一口氣,「那也要有救到那1個人啊!」


「怎麼說?」


「自從那次事件後,不是改寫了SOP嗎?」


「是啊。」


「你有看過嗎?」


「是還沒有...」


「我手邊就有一本,你瞧,這邊要雙重確認,這邊要三重確認,這邊要增加一個『Time Out』那邊也要增加一個...」


「本來就應該的不是嗎?」


「是啊,不過你要知道器官移植是分秒必爭,增加了這麼多手續以後,等到全部確認完,器官也差不多完蛋了,所以反正會失敗,何必冒險害同事?」


年輕醫師無言以對,靜靜的離開了。

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明騎西行記

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留言列表 (7)

發表留言
  • May Mei
  • 健保制度下 被殘害的白色巨塔無奈真像
  • 悄悄話
  • HAN
  • 身為白色巨塔內的一員,很高興看到有塔外的人在一片撻伐聲中幫我們的困境說話,不過還是要跟大家報告,醫療疏失除罪化並不代表醫師發生醫療失誤不用賠錢,只是免除了了被關的責任,但是兩三千萬的"誠意"依然是免不了的,至於給付偏低,我只能說,我很怕等我再老一點就找不到肯幫我們開刀的醫師了
  • 悄悄話
  • ypm
  • 太不合理了!
    一個醫生打不到一小時的電波拉皮要自費10萬塊
    那麼多人用12小時移植一顆心臟才8萬塊
    健保局給錢的標準實在太奇怪
    低於行情太誇張了
  • 訪客
  • 所以路上美容類型的診所一間一間開, 大醫院的外科醫生一個一個走, 醫生也是人, 也有家庭, 為了自己與家庭, 當然就是不斷地往好賺且風險相對低的地方去了
  • want7764360
  • 我總覺得這是手捻有關係
    其實很多時候殖業都有職業的神聖性
    但絕不不能說大環境有錯
    我覺得阿~~~
    可能我跟筆者看得想的不同